La douleur dans la région lombaire est un symptôme clinique de changements pathologiques dans divers tissus. À un jeune âge, les spasmes musculaires et les surmenages apparaissent de cette manière, à un âge plus mûr - l'ostéochondrose et ses complications. Chez les personnes âgées, toute douleur peut être considérée comme le signe d'une fracture par compression du corps vertébral dans le contexte d'une ostéoporose en développement.
Les causes et les méthodes de traitement de la lombalgie discutées dans l'article sont des informations factuelles. Cela ne donne qu'une idée générale de ce qui pourrait se passer dans votre corps. Mais cela ne remplace pas l'avis d'un spécialiste. Si vous ressentez une gêne dans la région lombaire et sacrée, consultez immédiatement un médecin. Il est préférable de prendre rendez-vous avec un vertébrologue ou un neurologue. Ces médecins ont le niveau de compétence professionnelle nécessaire dans le traitement des maladies de la colonne vertébrale.
À ces fins, nous vous recommandons de choisir une clinique de thérapie manuelle à votre lieu de résidence. Habituellement, des médecins y travaillent qui ont une vaste expérience pratique du travail avec des patients souffrant de pathologies de la colonne vertébrale et d'autres parties du système musculo-squelettique.
Avant de commencer à traiter une lombalgie à domicile, il est nécessaire d'établir un diagnostic précis. Le fait est que le syndrome douloureux peut être provoqué par diverses réactions pathologiques. Les types d'infractions les plus courants sont les suivants :
- les conséquences d'un effet traumatique sur les tissus osseux - fractures et fissures des corps vertébraux et de leurs processus;
- étirements et ruptures microscopiques des fibres des ligaments, des tendons et des muscles paravertébraux ;
- la formation d'hématomes après une lésion des tissus mous - ils exercent une pression sur la fibre nerveuse;
- inflammation - peut être due à un prolapsus de la hernie intervertébrale, à une réaction aseptique à un traumatisme, à l'introduction d'un agent infectieux (par exemple, avec la tuberculose de la colonne vertébrale);
- processus dystrophique dégénératif de destruction des disques intervertébraux;
- ruptures d'anneaux fibreux de disques;
- ischémie tissulaire dans le contexte de perturbations des processus d'approvisionnement en sang et d'innervation;
- compression (par exemple, due à l'instabilité de la position des corps vertébraux ou à leur déplacement).
La colonne vertébrale est une structure anatomiquement complexe. Il se compose des corps vertébraux, des disques intervertébraux et des plateaux vertébraux. Autour de la colonne vertébrale se trouvent des ligaments longitudinaux et transversaux, des muscles paravertébraux. À l'intérieur du canal rachidien, formé par les corps vertébraux et les processus arqués, se trouve la moelle épinière. C'est la structure centrale du système nerveux autonome, responsable du fonctionnement de l'ensemble du corps humain. L'innervation est réalisée grâce aux nerfs radiculaires s'étendant de la moelle épinière à travers les ouvertures latérales des corps vertébraux.
Le disque intervertébral maintient les corps vertébraux à une certaine distance, qu'il sépare. Et grâce à cela, il n'y a pas d'effet de compression sur les nerfs radiculaires et leurs branches. Ils ne deviennent pas enflammés et ne subissent pas d'ischémie en raison d'une insuffisance de l'apport sanguin. Si dans la zone des disques cartilagineux intervertébraux il y a une diminution de l'activité de la fibre musculaire, la qualité de la nutrition diffuse est fortement réduite. Et les disques intervertébraux cartilagineux n'ont pas leurs propres vaisseaux sanguins. Cela provoque une diminution de leur hauteur, une compression de la fibre nerveuse et d'autres tissus mous près de la colonne vertébrale. Naturellement, ce processus s'accompagne d'un fort syndrome douloureux dans la région lombaire.
Parlons ensuite des causes potentielles de la douleur - des maladies et des facteurs de risque de leur développement.
Les principales raisons des douleurs lombaires
Alors, commençons par le fait que dans la région lombaire, il y a beaucoup de gros muscles. Certains d'entre eux sont responsables de la locomotion bipède, soutiennent le corps en position verticale et permettent divers mouvements du corps (inclinaisons, torsions, virages, etc. ).
Ces muscles sont constitués de myocytes. À quelle cellule correspond la terminaison nerveuse et son propre vaisseau sanguin - le capillaire. Avec toute violation de l'innervation ou de l'apport sanguin, la performance du muscle est fortement réduite. Par exemple, si une personne soumettait le bas de son dos à une activité physique excessive, la fibre musculaire se contractait. Dans cet état, il n'est pas capable de conduire l'influx nerveux et a un effet compressif sur les vaisseaux sanguins capillaires. Il existe des foyers de réaction ischémique et des points de déclenchement (endroits où se produisent une contraction et une relaxation incompatibles des myocytes). Ces conditions peuvent disparaître d'elles-mêmes. Mais dans la plupart des cas, le syndrome douloureux fibromyalgique peut persister plusieurs années et nécessiter l'aide d'un chiropraticien expérimenté.
Les autres causes potentielles de lombalgie comprennent :
- destruction dystrophique dégénérative de la fibre cartilagineuse des disques intervertébraux (ostéochondrose);
- complications de l'ostéochondrose sous forme de protrusion et d'extrusion des disques intervertébraux, de prolapsus d'une hernie et de sa séquestration;
- instabilité de la position des disques et des corps vertébraux les uns par rapport aux autres sous forme de faiblesse ou de déformation de l'appareil ligamentaire et tendineux;
- déplacement des corps vertébraux par le type d'antélisthésis, rétrolisthésis ou latérolisthésis ;
- courbure de la colonne vertébrale, violation de la posture, y compris scoliose thoracique, compliquée par la torsion et l'inclinaison des os du bassin;
- sténose du canal rachidien, notamment due au prolapsus de la hernie intervertébrale dorsale ou au déplacement du corps vertébral;
- fracture par compression du corps vertébral ou fissure de son processus;
- étirement et rupture du ligament longitudinal ou transversal;
- spondylarthrose déformante, dans laquelle l'amplitude de la mobilité dans la projection de l'articulation intervertébrale peut diminuer;
- destruction des articulations iliaques-sacrées;
- destruction de l'articulation entre le coccyx et le sacrum;
- pathologies tumorales et infectieuses des tissus de la moelle épinière et de la colonne vertébrale;
- processus inflammatoires dans la cavité abdominale et dans les organes pelviens;
- piriforme et syndrome de la queue de cheval.
Ce ne sont là que quelques-unes des causes possibles de douleur dans la région lombaire. N'oubliez pas que seul un médecin expérimenté peut poser un diagnostic précis sur la base d'un examen et d'examens cliniques complémentaires. Par conséquent, vous ne devez pas vous engager dans un autodiagnostic et un traitement. Cela peut entraîner de tristes conséquences pour votre corps.
Assurez-vous de contacter un médecin expérimenté, il déterminera les raisons pour lesquelles le bas du dos fait mal et vous prescrira un traitement qui vous permettra de restaurer les tissus endommagés sans nuire à votre santé.
Quels sont les symptômes à surveiller?
Chaque maladie qui cause des lombalgies provoque l'apparition de symptômes supplémentaires. C'est sur eux que vous devez faire attention afin de ne pas perdre de temps et contacter le spécialiste qui s'occupe du traitement de ces maladies.
Alors, commençons par les plus courantes. C'est l'ostéochondrose et ses conséquences. Avec une telle maladie, en plus de la douleur, il y a une raideur des mouvements, une tension musculaire dans la région lombaire. Difficulté à rester assis ou debout pendant une longue période. Je veux prendre une position forcée. Avec de telles manifestations, il vaut la peine de prendre rendez-vous avec un vertébrologue.
Si la douleur se propage le long des membres inférieurs, irradie vers l'aine, la paroi abdominale antérieure, s'il y a un trouble intestinal, il y a des zones d'engourdissement de la peau, il est alors conseillé de consulter un neurologue. Cela signifie qu'une fibre nerveuse pincée s'est produite. Seul un neurologue pourra déterminer à quel niveau le nerf a été endommagé et comment cette compression peut être éliminée rapidement et en toute sécurité.
Le traitement en cas de mal au dos et au bas du dos en raison d'une violation de l'intégrité des tissus est effectué par un traumatologue. Après avoir restauré l'intégrité des tissus, il est nécessaire de suivre un cours de rééducation avec un thérapeute manuel. Par conséquent, s'il y avait un effet traumatique et qu'après cela un syndrome douloureux est apparu, contactez d'abord les urgences.
Si vous ressentez des mictions fréquentes, de la fièvre, des douleurs musculaires, des maux de tête, vous devez contacter votre thérapeute local pour exclure la pathologie du système urinaire. Si possible, prenez rendez-vous avec un néphrologue.
Chez les femmes, les douleurs lombaires peuvent être associées à des lésions des organes génitaux, c'est pourquoi la consultation d'un gynécologue est nécessaire. Il est conseillé aux hommes de consulter un andrologue ou un urologue. Il vaut également toujours la peine d'exclure les dommages aux tissus du rectum et des parties inférieures du gros intestin.
Si vous ressentez des maux de dos dans la région lombaire, une image radiographique de la région lombo-sacrée est prescrite. Sur celui-ci, le médecin peut voir des signes indirects d'ostéochondrose, de spondylarthrose déformante, de protrusion discale, etc. Un examen IRM est nécessaire pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Selon sa conclusion, le médecin peut établir le diagnostic de hernie intervertébrale, de sténose du canal rachidien, etc. Pour exclure la pathologie de la cavité abdominale et du petit bassin, une échographie et une coloscopie sont réalisées.
Traitement des maux de dos dans la région lombaire
Il est nécessaire de commencer le traitement des maux de dos dans la région lombaire en éliminant le facteur d'influence négative. S'il s'agit d'une diminution de la hauteur du disque intervertébral, il est alors nécessaire d'arrêter la compression de la fibre nerveuse et des tissus mous entourant la colonne vertébrale. Le moyen le plus simple d'obtenir cet effet est lors de la procédure de traction manuelle de la colonne vertébrale. Déjà après la 2ème séance, les patients ressentent un soulagement significatif de leur état. Mais cela ne signifie pas une récupération complète.
Pour restaurer complètement le tissu cartilagineux endommagé des disques intervertébraux, un traitement complet doit être effectué. Il peut inclure les types d'effets thérapeutiques suivants :
- massage du cadre musculaire du dos et du bas du dos - permet de normaliser le tonus de la fibre musculaire, de restaurer ses performances, d'augmenter l'apport sanguin capillaire et le trophisme;
- l'ostéopathie dans le traitement de la douleur dans la région lombaire vous permet d'éliminer le gonflement infiltrant des tissus mous en améliorant les processus de microcirculation du sang et du liquide lymphatique;
- la réflexologie déclenche des processus de régénération en utilisant les réserves cachées du corps humain ;
- les exercices thérapeutiques et la kinésithérapie dans le traitement des maux de dos dans la région lombaire occupent une place de choix, vous permettent de restaurer pleinement les performances de tous les muscles;
- la physiothérapie est utilisée pour améliorer le métabolisme au niveau cellulaire.
Nous recommandons de traiter les lombalgies dans les cliniques de thérapie manuelle. Les médecins y ont accumulé une vaste expérience pratique dans le traitement de ces patients. Si vous avez mal au bas du dos, en aucun cas ne vous soignez pas. Ceci est dangereux pour votre santé.